“天价瓣膜”“6000元纱布”……当这些词与知名医院联系在一起，瞬间引发舆论风暴！近日，西安交通大学第一附属医院被卷入一场医疗费用争议漩涡，究竟是医疗乱象，还是另有隐情？
七旬老人病危入院，术后离世引质疑
2020年11月12日，70岁的李某因多种严重疾病入住西安交大一附院心血管外科。他心脏瓣膜病、主动脉瓣狭窄、心功能二级，还伴有右椎动脉闭塞、左侧椎动脉支架术后、高血压病3级（极高危）、冠状动脉粥样硬化等状况，病情可谓十分凶险。
经全面评估，11月21日，医院为李某实施全麻下介入主动脉瓣置换术（TAVR）。然而，术后李某出现脑梗塞、肺部感染等并发症，在ICU持续治疗17天后，应家属要求转出。2021年1月4日，李某在外院不幸离世。家属对医院诊疗行为提出质疑，向相关部门申诉并提起诉讼，目前案件仍在审理中。说实话，面对亲人的离世，家属有质疑也在情理之中，毕竟谁都不想亲人遭受无妄之灾。
费用明细大起底，“天价”从何而来？
李某住院期间总医疗费用61.32万元，医保基金支付29.32万元，个人自费32万元。其中，介入人工生物心脏瓣膜相关费用28万元，占自费总额87.5%。这“天价”瓣膜费用，瞬间成为舆论焦点。
瓣膜采购与收费：合规背后有隐情
医院使用的介入人工生物心脏瓣膜及配套经心尖介入器，是通过公开招投标采购的中标产品，采购价分别为26万元、2万元。医院严格执行国家医用耗材“零加成”政策，按实际采购价28万元向患者收费。该瓣膜属医保目录外自费项目，术前已向家属充分告知费用及风险，家属也签署了知情同意书。2023年，家属就瓣膜价格及质量问题投诉，经执法部门调查，确认产品合格、采购渠道合法合规。但手术中，首个瓣膜放置后移位，不得不重新植入第二个瓣膜，医院按单个瓣膜收费，未重复计费。这一点真的让人深思，手术中突发状况，医院处理方式是否合理合规？
“6000元纱布”真相：特殊耗材有特殊用途
网传“6000元纱布”，实为可吸收止血纱，与普通纱布功能、材质、价格差异巨大。它是保障手术安全、控制心脏术中出血的必要措施。李某手术需经心尖穿刺，首次瓣膜植入后关闭切口用1包止血纱；瓣膜移位再次植入第二个瓣膜，术后封闭创口又用1包，仍有局部渗血，遂使用可吸收血管封合医用胶进一步止血。可吸收止血纱采购价2980元/包，共2包，合计5960元；可吸收血管封合医用胶采购价5700元/套，使用1套，收费均符合物价政策。大家发现没有，这些特殊耗材在手术中作用关键，价格高也有其合理性。
医保基金使用：违规问题不容忽视
西安市医疗保险基金管理中心核查发现，患者住院期间医保基金使用存在26项“一般违规”事项，涉及金额75060.4元。违规原因主要有三方面：一是术中止血纱、血管封合医用胶未按规定粘贴条形码，瓣膜球囊扩张导管术中损耗计费，涉及金额23160元；二是人血白蛋白、人纤维蛋白原等超医保支付限制范围药品，医院误按医保政策报销，涉及金额43583.3元；其余违规金额是诊疗项目与医保价格政策规定不符所致。医保基金是大家的“救命钱”，违规使用必须严肃对待。
医院整改：亡羊补牢，为时不晚
针对管理漏洞和违规问题，医院按照即知即改原则，严格执行处罚决定，在全院开展医疗质量、医保基金使用等专项自查自纠，排查风险、堵塞漏洞、完善制度。还上线医保收费智能监管系统，实现全流程动态监控，严守医疗质量安全和医保基金安全底线。医院积极整改态度值得肯定，但后续效果如何，还需时间检验。
医院理解家属失去亲人的痛苦，提议通过医学鉴定和司法途径厘清事实、明确权责，承诺全力配合调查、尊重权威结论并履行法定责任。面对这场风波，我们不禁要问：在医疗费用问题上正规配资平台推荐，如何才能让患者明明白白消费？如何才能构建更加和谐互信的医患关系？欢迎大家在评论区分享观点，一起探讨。
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